與死神賽跑——為患者打通生命之“脈”
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2024-02-23
近日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科東院二病區(qū)主任張磊以其精湛的介入技術(shù)，成功救治了一位75歲的急性頸動(dòng)脈全程閉塞患者。一系列精細(xì)的操作，有條不紊的步驟以及靈活調(diào)整的治療方案，都使得這次緊急的腦血管閉塞介入治療得以成功。這不僅為患者開通了血管，也守護(hù)住了生命的禁區(qū)，無疑在技術(shù)上取得了突破。
據(jù)了解，2月14日，任城區(qū)75歲高齡的劉大爺被家人緊急送來醫(yī)院。家屬描述，劉大爺在家中正?；顒?dòng)時(shí)突然言語不利，反應(yīng)遲鈍，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。在為劉大爺完善相關(guān)檢查后，初步診斷為“急性腦梗死”，并收入院內(nèi)進(jìn)行治療。入院后8小時(shí)，患者突發(fā)意識(shí)模糊、失語、雙眼凝視、右側(cè)肢體癱瘓。張磊立即對(duì)患者病情進(jìn)行了緊急評(píng)估，患者病情兇險(xiǎn)，進(jìn)一步惡化，可危及生命。在經(jīng)過嚴(yán)格的篩查評(píng)估后，確認(rèn)有急診介入取栓適應(yīng)癥，并得到了家屬的同意，于是立即進(jìn)行了急性腦血管閉塞介入治療。
由于患者高齡，發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，且存在較多基礎(chǔ)疾病，死亡率較高。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于急性頸動(dòng)脈全程閉塞介入開通治療的報(bào)道極少，這給手術(shù)治療帶來了很大的挑戰(zhàn)。
張磊帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為患者打開了急性腦卒中的綠色通道，盡可能地縮短了救治時(shí)間。手術(shù)過程中，造影結(jié)果顯示，患者左側(cè)頸總?cè)涕]塞，病因是兩處原位狹窄性閉塞和一處血栓栓塞性閉塞。張磊憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，實(shí)施了導(dǎo)絲置入、多節(jié)段狹窄球囊擴(kuò)張、保護(hù)傘血栓回收、血栓抽吸等技術(shù)，最終在最短的時(shí)間內(nèi)將患者血管打通，血流恢復(fù)正常。
由于救治及時(shí)，效果立竿見影，術(shù)后及時(shí)配合藥物治療，目前患者功能恢復(fù)良好，意識(shí)恢復(fù)清醒，雙眼凝視消失，手腳較前活動(dòng)靈活?；颊吆图覍賹?duì)張磊團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平表示非常滿意，家屬頻頻致謝。
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急性腦梗死具有發(fā)病快、發(fā)病急、發(fā)病兇險(xiǎn)的特點(diǎn)，如閉塞的血管未得到再通，腦組織將會(huì)以1分鐘死亡190萬個(gè)腦細(xì)胞的速度壞死，會(huì)出現(xiàn)偏癱、大面積腦梗塞或者意識(shí)障礙甚至死亡， 所以對(duì)急性腦梗死患者來說“時(shí)間就是大腦”，“時(shí)間就是生命”，盡快清除血栓、開通血管、恢復(fù)血流，就能最大限度的保證正常的腦組織功能，有效或者減少后遺癥的發(fā)生。
取栓治療是一項(xiàng)尖端的微創(chuàng)介入治療方法，與傳統(tǒng)內(nèi)科治療相比，取栓術(shù)更主動(dòng)，而張磊主任擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)，也正是通過這種介入治療方法直接開通閉塞血管，拯救因缺血而瀕死的腦細(xì)胞，挽救了患者的腦組織，確?；颊叩玫搅思皶r(shí)、有效的救治，顯著提高了血管再通率，大大降低了致殘和致死率，再次拯救了一個(gè)生命，一個(gè)人生，也是一個(gè)家庭，也為更多急性腦卒中患者帶來了福音。
