世界衛(wèi)生組織將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”，ICU的特殊環(huán)境、病人的危重病情及各種有創(chuàng)操作使得發(fā)生心理不良事件及生理不良事件的患者比例分別高達70.1%與97%。鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜是ICU治療的基礎，傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛模式采用靜脈用藥、全身鎮(zhèn)痛，但ICU患者靜脈鎮(zhèn)痛存在引起呼吸抑制、血壓下降、成癮性、胃腸蠕動減弱致便秘，并引起惡心、嘔吐、腸絞痛及奧狄括約肌痙攣、組胺釋放可能使敏感患者發(fā)生支氣管痙攣等副作用。
區(qū)域神經(jīng)阻滯相對于全身用藥，具有對機體不良影響?。ɑ静挥绊懸庾R、呼吸、循環(huán)）、鎮(zhèn)痛效果好、無阿片類和非甾體類藥物相關副作用的優(yōu)點，在多種病人鎮(zhèn)痛中優(yōu)勢明顯尤其是高齡、臟器儲備能力下降合并骨折、多發(fā)傷合并血流動力學障礙、胸部鈍性損傷合并呼吸功能衰竭、膿毒癥合并休克的患者。目前，重癥醫(yī)學科醫(yī)生具備熟練的床旁穿刺技術、導管留置技術，在麻醉科醫(yī)生的指導下或經(jīng)過麻醉科?？婆嘤柲軌蛘莆沾才猿暽窠?jīng)定位技術、硬膜外麻醉技術。
