耳鼻咽喉-頭頸外科 耳內(nèi)鏡在鼓室成形術(shù)中的應用
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2019-02-06
鼓室成形術(shù)是治療慢性中耳炎最常用的有效治療方法，在清除病變后重建聽骨鏈、修補鼓膜有助于術(shù)后患者聽力提高。傳統(tǒng)的鼓室成形手術(shù)都是在顯微鏡下完成的，借助顯微鏡的放大作用，醫(yī)生雙手操作。缺點是因為顯微鏡的線性視野，導致部分穿孔無法看清全貌，因此多需耳后或耳內(nèi)切口牽拉外耳道軟組織，甚至需要磨除部分外耳道的骨質(zhì)，才可以完全暴露穿孔部位去修補，增加了患者的副損傷，術(shù)后疼痛較重，恢復時間也長。
耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)是通過一個直徑3-4毫米的內(nèi)窺鏡經(jīng)外耳道進行操作。與顯微鏡下鼓室成形術(shù)相比具有以下優(yōu)勢：因為在外耳道內(nèi)操作，不需要剪掉耳朵周圍頭發(fā)，取修補材料切口也在發(fā)際內(nèi)或者耳屏后，外觀沒有可見瘢痕，適合對外觀要求較高的患者；因為內(nèi)鏡的廣角視野優(yōu)點，方便手術(shù)者了解聽骨鏈和咽鼓管鼓室口情況，對提高聽力和防止再次穿孔技術(shù)上更具優(yōu)勢；手術(shù)在外耳道內(nèi)操作，創(chuàng)傷小，不需要牽拉周圍組織，創(chuàng)傷小，疼痛輕，恢復更快；手術(shù)相關(guān)費用低于傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)。目前已完成該項手術(shù)12例，成功率100%。
