【醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效行動(dòng)】之八：身體渾身不舒服，不知道掛什么科，來(lái)全科醫(yī)學(xué)門診看看
來(lái)源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2024-09-11
反復(fù)掛號(hào)、掛錯(cuò)號(hào)、排錯(cuò)隊(duì)
未分化疾病指處于疾病的任一階段，基于其臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，尚不能做出明確診斷的一類疾病或病癥，其特征為：常以某個(gè)或多個(gè)癥狀、體征或輔助檢查異常反復(fù)就診；查體與輔助檢查多正?；蜉p度異常；暫無(wú)法歸因于明確的器質(zhì)性疾病；常合并心理問(wèn)題；可能與個(gè)體長(zhǎng)期共存。
乏力、消瘦、水腫、暈厥、背痛、麻木等等，甚至是“說(shuō)不清、道不明”的某個(gè)部位不舒服，也歸屬于未分化疾病。
未分化疾病按癥狀嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間等可分為低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)三類。
輕微但無(wú)法解釋的身體癥狀，發(fā)作頻率低，其多為1~2個(gè)身體系統(tǒng)的癥狀，病程3個(gè)月內(nèi)，大多可在2周內(nèi)改善。這類患者風(fēng)險(xiǎn)低，病情輕，軀體癥狀持續(xù)時(shí)間較短，癥狀復(fù)雜性最低，機(jī)體功能未受到明顯損害，預(yù)后一般較好。
無(wú)法解釋的身體癥狀程度較重，不能很快改善，其發(fā)作頻率較高，可涉及2~3個(gè)身體系統(tǒng)的癥狀，病程3~6個(gè)月。這類患者風(fēng)險(xiǎn)處于中等水平，病情相對(duì)較重，軀體癥狀持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，癥狀有一定的復(fù)雜性，常合并心理/精神障礙，有一定程度的機(jī)體功能受損。
癥狀持續(xù)時(shí)間至少為6個(gè)月，存在功能性軀體綜合征，涉及更多系統(tǒng)癥狀。這類患者風(fēng)險(xiǎn)高，病情嚴(yán)重，有持久的軀體癥狀，有明顯的功能障礙或功能喪失。
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