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     秋冬正是柿子上市的季節(jié)，紅彤彤的柿子，可謂是不少市民的“心頭好”，但攝入過度或食用不當(dāng)竟會(huì)導(dǎo)致胃石癥的發(fā)生。 近日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科成功為八旬老人完成急癥小腸鏡下小腸結(jié)石碎石術(shù)，幫助耄耋老人解除小腸梗阻，避免了開腹手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

      84歲的老人，因口服山楂、柿子后出現(xiàn)劇烈的腹痛腹脹，反復(fù)的惡心嘔吐，到濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院急診科就診，警覺性較高的接診醫(yī)生曹靜立刻意識(shí)到老人很有可能得了胃石癥，完善了腹部CT，證實(shí)老人因口服山楂柿子得了“胃結(jié)石”，讓人意外的是“結(jié)石”已經(jīng)通過胃腔排到了十二指腸?？紤]到老人高齡，基礎(chǔ)疾病較多，結(jié)石嵌頓在十二指腸水平段，外科會(huì)診認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，首先去嘗試胃腸減壓、進(jìn)食、口服碳酸氫鈉等辦法，希望小腸結(jié)石能溶解開。

     經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)觀察，患者腹痛繼續(xù)加重。經(jīng)過與家屬充分溝通，決定為老人行急癥小腸鏡下碎石，治療方案確定后，醫(yī)院立即啟動(dòng)夜間內(nèi)鏡急診預(yù)案，消化內(nèi)科王凌云副主任醫(yī)師、無痛內(nèi)鏡部麻醉醫(yī)師于海燕，內(nèi)鏡護(hù)士王嘉莉、讓淑滿迅速到崗。

      經(jīng)過三個(gè)多小時(shí)的努力，醫(yī)護(hù)及麻醉的默契配合，手術(shù)順利。此時(shí)已是凌晨4點(diǎn)多，患者家屬十分感激，僅住院不到48小時(shí)就好轉(zhuǎn)出院了。

       消化內(nèi)科專家表示，每年山楂、柿子收獲的季節(jié)，都會(huì)收治許多因?yàn)槭秤么祟愂澄锇l(fā)生胃石的患者。能夠形成結(jié)石的植物性食物多達(dá)45種，常見的有柿子、黑棗、山楂、香蕉、麩皮、蘋果等。這些食物中含有大量的鞣酸、果膠及樹膠，鞣酸可與胃酸及蛋白質(zhì)結(jié)合成不溶于水的鞣酸蛋白而沉淀于胃內(nèi)；果膠和樹膠遇酸易形成凝膠，也可與食物殘?jiān)鄯e，形成巨大胃石。在空腹時(shí)游離胃酸增多，胃石則更容易形成。胃石形成后，若持續(xù)存留于胃內(nèi)，可引起腹痛等癥狀，并可引發(fā)胃潰瘍及穿孔。專家提醒，山楂柿子雖美味，切勿貪食，尤其是不可空腹吃柿子；與此同時(shí)，老年人，小兒等胃腸動(dòng)力差者更要謹(jǐn)慎食用此類食物。