市一院心內(nèi)科一病區(qū)張再偉博士成功完成左主干復(fù)雜開口病變的介入治療
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2016-08-08
濟寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)張再偉博士帶領(lǐng)助手李虎在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院李成祥教授指導(dǎo)下完成了嚴重左主干開口狹窄病變的介入治療，成功植入支架一枚，挽救了一位年僅44歲患者的生命。
隨著人們生活水平的提高及生活節(jié)奏的加快，冠心病發(fā)病率亦越來越高，并呈現(xiàn)年輕化趨勢。眾所周知，吸煙、高血壓病、糖尿病及高脂血癥等因素是冠心病高發(fā)的危險因素，對具有上述高危因素的人群，應(yīng)該盡早采取防治措施，防患于未然。
然而冠心病遠非我們想象的那么簡單，這位44歲的女性患者就是很好的例證。該患者主因“反復(fù)右側(cè)胸痛”6月入院；既往身體健康；否認吸煙、高血壓病及糖尿病等易患因素；該患者曾在多地藥物治療，效果不明顯遂就診于我院，入院后進行冠脈造影檢查，結(jié)果提示左主干開口99%狹窄，左主干血管粗大?；颊叩脑煊敖Y(jié)果超出所有人的預(yù)判，如果不采取介入或外科干預(yù)治療，隨時有發(fā)生猝死的風(fēng)險。對于這種嚴重狹窄的左主干開口病變，國內(nèi)外介入指南均列為高危復(fù)雜的病變，如果術(shù)中出現(xiàn)導(dǎo)管崁頓或支架貼壁不良，就有可能產(chǎn)生嚴重的惡性不良事件，許多醫(yī)院只能選擇外科冠脈搭橋手術(shù)；如果想通過微創(chuàng)介入處理該病變，往往需要血管內(nèi)超聲的幫助，還需要介入醫(yī)師豐富的經(jīng)驗及過硬的膽識。對于該年輕患者，考慮到外科搭橋可能對患者造成的創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)時間長等因素，張再偉博士還是建議對其進行介入治療。在與患者家屬溝通手術(shù)風(fēng)險后，家屬表示理解并愿意積極配合治療，這給了張再偉博士極大的信心，遂于7月27日成功為患者實施介入手術(shù)，在左主干開口植入1枚支架，復(fù)查造影效果令人滿意，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后3天康復(fù)出院。
（手術(shù)前）
（手術(shù)后）
張再偉博士投身心血管介入治療十余年，就讀博士期間師從西京醫(yī)院著名介入專家李成祥教授，對處理各種復(fù)雜冠脈病變有豐富的臨床經(jīng)驗，通過濟寧市第一人民醫(yī)院這個平臺，心內(nèi)科一病區(qū)有信心為濟寧人民的心臟健康保駕護航。
