做上消化道造影檢查前，您需要了解的事兒
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2023-12-26
上消化道造影經(jīng)常用于診斷上消化道的炎癥性疾病、潰瘍類疾病、胃石、胃扭轉(zhuǎn)、腫瘤類疾病、胃食管術(shù)后評(píng)估等等。該檢查簡單易行，除了能顯示上消化道的解剖結(jié)構(gòu)外，也可以顯示消化道管腔的舒張和收縮功能。但簡單易行的事想要做好就離不開被檢查者的有效配合。下面我們一起來看看做上消化道造影檢查前，您需要了解的事兒吧。
1.消化道出血一周之內(nèi)（容易掩蓋出血點(diǎn)，甚至導(dǎo)致再出血）。
2.消化道穿孔（因?qū)Ρ葎┛赡苓M(jìn)入腹腔加重腹膜炎癥狀）。
3.消化道梗阻（服用對(duì)比劑后容易出現(xiàn)腹痛腹脹，加重腸梗阻癥狀）。
4.身體極度衰弱長期臥床者（對(duì)比劑容易損傷粘膜，患者也很難完成各種檢查體位）。
1.如果腹部B超和腹部CT檢查前喝了鋇劑，上述檢查在鋇劑完全排出前是不能做的，會(huì)耽誤您幾天的時(shí)間。
2.所有需要空腹的實(shí)驗(yàn)室檢查前，不要做上消化道造影。喝了對(duì)比劑后就不算空腹?fàn)顟B(tài)了。
3.長期便秘的患者，最好換用碘水類的對(duì)比劑代替鋇劑來做上消化道造影檢查。
4.嗆咳或經(jīng)常發(fā)生吸入性肺炎的患者，請(qǐng)用碘水類的對(duì)比劑代替鋇劑。
1.建議夜間禁止飲水飲食6-8小時(shí)。檢查時(shí)間最好安排在上午。日間空腹會(huì)給檢查帶來干擾，無法區(qū)分是疾病引起的還是生理性的胃腸道功能改變，甚至影響對(duì)比劑對(duì)胃腸粘膜附著效果，直接導(dǎo)致消化道無法有效顯影。日間空腹也會(huì)大幅度增加因低血糖等因素帶來的跌摔風(fēng)險(xiǎn)。
2.停服影響胃腸道的藥物。因?yàn)樯舷涝煊暗哪康闹痪褪遣榭次改c道蠕動(dòng)、排空等功能。
3.停用重金屬藥物。因?yàn)樯舷涝煊皺z查口服X線穿透率低的對(duì)比劑，使原本沒有天然對(duì)比的消化道顯影。如果提前服用了重金屬類的或其他的造影劑就會(huì)使各段消化道重疊顯影，影響觀察。
1.如果臨床醫(yī)生給患者開了碘海醇、泛影普胺之類的對(duì)比劑取代鋇劑進(jìn)行造影檢查，一定要檢查前拿出來給放射科的醫(yī)生。
2.當(dāng)患者檢查前拿到配發(fā)的對(duì)比劑（鋇劑、碘海醇），請(qǐng)一定要聽從放射科醫(yī)生的指令再口服，千萬別還沒進(jìn)檢查室就干了這杯……，會(huì)讓放射科醫(yī)生錯(cuò)過您的下咽和食管評(píng)估。
3.耳背或者行動(dòng)不便的患者請(qǐng)家屬陪同檢查，方便扶持和傳達(dá)檢查體位指令。我們會(huì)對(duì)陪檢家屬做好放射防護(hù)措施。
1.鋇劑容易引起便秘，建議患者根據(jù)個(gè)人身體情況檢查后服用瀉藥以利鋇劑排出。
2.由于碘海醇、泛影普胺的滲透壓高于體液，個(gè)別患者胃腸道比較敏感，喝了這類對(duì)比劑容易拉肚子。建議檢查后服用溫生理鹽水，減輕生理反應(yīng)。
